La eficacia a largo plazo de Brintellix® (vortioxetina) para pacientes que trabajan y padecen trastorno depresivo mayor (TDM)¹

El TDM tiene un impacto considerable en el lugar de trabajo en todo el mundo². Los pacientes con TDM normalmente experimentan deterioro funcional, en particular en su capacidad para trabajar y en su productividad laboral^3-7. De hecho, en comparación con la población general, los pacientes con TDM han mostrado un mayor absentismo ⁸ y una menor productividad laboral⁹.

Para reducir el impacto del TDM en el trabajo, las pautas actuales recomiendan un tratamiento a largo plazo de al menos seis meses después de lograr la remisión sintomática para los pacientes con TDM que han respondido al tratamiento agudo^10,11.

Un análisis del estudio abierto AtWoRC (Evaluación de la productividad laboral y la relación con los síntomas cognitivos) evaluó los resultados del tratamiento a largo plazo en pacientes trabajadores con TDM tratados con 10-20 mg al día de Brintellix® durante 52 semanas^†1.

Después de 52 semanas de tratamiento con Brintellix® (10-20 mg al día), el 56% de los pacientes con empleo lograron la remisión y el 77% de los pacientes lograron una respuesta al tratamiento^†1

Tasas de respuesta al tratamiento y remisión después de 52 semanas de tratamiento con Brintellix^®†1

Adaptado de Chokka P. et al. 2019.

De aquellos que tuvieron una respuesta parcial a su tratamiento anterior, el 67 % de los pacientes lograron remisión con Brintellix^®†1 y el 83 % respondió al tratamiento¹.

Los síntomas cognitivos (PDQ-D-20) y el desempeño laboral (WLQ) mejoraron significativamente§ en los pacientes de este estudio, y se encontró una correlación fuerte y altamente significativa entre ambos ^¶1.

Menos pacientes informaron haber faltado al trabajo debido a la depresión en los últimos 3 meses^#1

El estudio también encontró que las mejoras en los síntomas depresivos (medidos por el inventario QIDS-SR) observadas a corto plazo también se mantuvieron a largo plazo^§1. 

En general, estos resultados demuestran los beneficios a largo plazo del tratamiento con Brintellix^® en pacientes trabajadores que padecen de TDM en la práctica clínica¹.

El tratamiento a largo plazo con Brintellix® fue generalmente bien tolerado y los eventos adversos emergentes del tratamiento más comunes fueron náuseas (29.2 %), dolor de cabeza (11.9 %), insomnio (9.1 %), nasofaringitis (6.8 %), ansiedad (6.4 %) y mareos (5.9 %)¹. Sólo unos pocos pacientes interrumpieron el tratamiento debido a los eventos adversos (7.3 %)¹.

* Cita de un paciente ficticio.

† La remisión se definió como una puntuación total del inventario  QIDS-SR ≤5. La respuesta al tratamiento se definió como un cambio en el inventario QIDS-SR de ≥50 % desde el inicio. Los pacientes se estratificaron de acuerdo a si Brintellix® era su primer tratamiento para el episodio depresivo actual o si cambiaban a Brintellix® debido a una respuesta parcial al tratamiento antidepresivo del episodio actual¹.

# Casos observados en la población.

• Se evaluaron los cambios desde el inicio hasta la semana 12 (corto plazo) y la semana 52 (largo plazo), respectivamente. Cambio desde el inicio hasta la semana 52 en las puntuaciones de evaluación en el conjunto de análisis completo (casos observados), n = 199; pérdida de productividad WLQ -8.9, PDQ-D-20 -30.4, QIDS-SR -12.2; todos los cambios son p<0.001 en comparación con el valor inicial¹.

 ¶Se observó una correlación fuerte y altamente significativa entre las mejoras en los síntomas cognitivos calificados por el paciente (PDQ-D-20) y la productividad laboral (WLQ) (criterio de valoración principal del estudio) en la semana 12 (r=0.606, p≤0.001) y la semana 52 (r=0.665, p≤0.001)¹.

Abreviaturas:

AtWoRC, evaluación de la productividad laboral y la relación con los síntomas cognitivos; TDM, trastorno depresivo mayor; PDQ-D-20, cuestionario de 20 ítems sobre déficits percibidos-depresión; QIDS-SR, inventario rápido de sintomatología depresiva – autoinforme; WLQ, cuestionario sobre limitaciones laborales,