Sintomatología
Los pacientes con TDM pueden experimentar una amplia gama de síntomas que afectan su vida cotidiana
El trastorno depresivo mayor (TDM) es una afección clínicamente heterogénea que requiere el manejo de una amplia gama de síntomas que van más allá del estado de ánimo1,2.
Dado que los síntomas abarcan los dominios emocional, físico y cognitivo, el impacto de la amplia gama de síntomas del TDM en los pacientes puede subestimarse y puede resultar en que muchos pacientes no se sientan como ellos mismos1,3,4.
A continuación se analizan algunos de los síntomas específicos que más problemas causan a los pacientes.
* Paciente ficticio.
† Respuesta definida como ≥50% de reducción en la puntuación QIDS-SR16 desde el inicio. Datos tomados del estudio STAR*D de 3671 pacientes tratados en 41 centros clínicos diferentes5,6.
‡ Datos basados en una encuesta a 752 pacientes que experimentaron embotamiento emocional, agudo, n = 300; remisión, n = 452. Los pacientes calificaron el impacto de los síntomas físicos en diferentes aspectos de la vida diaria, incluida su capacidad para funcionar en el trabajo, en su vida familiar/doméstica y en su vida social, así como su calidad de vida en general. Impacto significativo definido con una puntuación de 6-7 en una escala tipo Likert desde 1 (ningún impacto en absoluto) a 7 (impacto significativo)9.
§ Basado en un estudio que evaluó la disposición de individuos con TDM actual a realizar un esfuerzo por una recompensa durante la toma de decisiones, TDM en remisión y personas que no han experimentado depresión, n = 99. La motivación se evaluó mediante el EEfRT8.
# Datos basados en una muestra de pacientes inicialmente deprimidos (n = 267) a los que se realizó un seguimiento prospectivo durante 3 años10.
¶Datos basados en una encuesta a 752 pacientes que experimentaron embotamiento emocional, agudo, n = 300; en remisión, n = 452. La gravedad de los síntomas se calificó en una escala de 1 (nada grave) a 7 (extremadamente grave)11.
Abreviaturas:
EEfRT, tarea de gasto de esfuerzo por recompensas (del inglés, effort-expenditure for rewards task); TDM, trastorno depresivo mayor; QIDS-SR16, inventario rápido de 16 ítems de sintomatología depresiva autoinformado; STAR*D, alternativas de tratamiento secuenciadas para aliviar la depresión.