Nuevos conocimientos sobre las relaciones entre diferentes dominios de los síntomas La imagen es con fines ilustrativos y no corresponde a un paciente real

¿Cuáles son las relaciones entre los diferentes dominios de los síntomas de la esquizofrenia en la esquizofrenia aguda y en la esquizofrenia con síntomas negativos predominantes? ¿Existe una relación entre los síntomas depresivos y los síntomas negativos, tales como el embotamiento afectivo, la alogia y anhedonia en la esquizofrenia? Los análisis sistémicos presentados por el profesor Christoph Correll en el Congreso Europeo de Psiquiatría (EPA, del inglés, European Congress of Psychiatry) 2022 brindan nuevos conocimientos sobre estas relaciones. 

Los síntomas negativos, cognitivos y afectivos, contribuyen a resultados funcionales deficientes en la esquizofrenia, dijo el profesor Christoph U. Correll, Berlín, Alemania. 

 

 

Los análisis sistémicos que evalúan la relación entre los dominios de los síntomas pueden ayudar a identificar subgrupos de pacientes. 

Los análisis sistémicos que investigan la relación entre estos diferentes dominios de síntomas pueden ayudar a la identificación de subgrupos de pacientes, agregó el profesor Correll, quien describió los análisis sistémicos que ha llevado a cabo con sus colegas. 

Estos análisis proporcionan nuevos conocimientos sobre la relación entre los dominios de los síntomas en la esquizofrenia aguda y la esquizofrenia con síntomas negativos predominantes, y sobre la relación entre los síntomas depresivos y los síntomas negativos.

¿Cuáles son las relaciones entre los dominios de los síntomas en la esquizofrenia aguda y en la esquizofrenia con síntomas negativos predominantes?

Los síntomas negativos se correlacionan con otros síntomas de la Escala de los Síndromes Positivo y Negativo (PANSS) en pacientes con esquizofrenia aguda, pero no en pacientes con síntomas negativos predominantes. 

Las estructuras sistémicas se estimaron para cada uno de los 30 ítems de la escala de Síndrome Positivo y Negativo (PANSS) utilizando datos de referencia de una población de 2193 pacientes con esquizofrenia aguda y 460 pacientes con síntomas negativos predominantes, explicó el profesor Correll. Los objetivos eran: 

  • Visualizar las conexiones entre los elementos de la escala de Síndrome Positivo y Negativo 
  • Investigar qué tan bien el análisis sistémico respalda el modelo del factor de esquizofrenia Mohr-5, es decir, síntomas positivos, síntomas negativos, deterioro cognitivo, trastorno del estado de ánimo y hostilidad. 
  • Identificar los síntomas más centrales en las dos poblaciones. 

Entre los pacientes con esquizofrenia aguda, los dos síntomas más fuertes fueron los delirios y la falta de cooperación. 

Los análisis sistémicos revelaron que: 

  • Los síntomas negativos se correlacionan con otros síntomas de PANSS en pacientes con una exacerbación aguda de la esquizofrenia, pero no en pacientes con síntomas negativos predominantes. 
  • Los cinco factores de Mohr fueron bien respaldados por los análisis sistémicos para la población aguda, pero sólo tres (síntomas positivos, hostilidad y estado de ánimo) fueron respaldados por el análisis sistémico para la población con síntomas negativos predominantes.
  • Los dos síntomas más fuertes basados en el número y la fuerza de las interacciones fueron delirios y falta de cooperación en la población aguda, y delirios y hostilidad en la población con síntomas negativos predominantes.

En la población con síntomas negativos predominantes los dos síntomas más fuertes fueron los delirios y la hostilidad

¿Existe una relación entre los síntomas depresivos y los síntomas negativos en la esquizofrenia? 

El profesor Correll también presentó un análisis sistémico de datos de 460 pacientes con esquizofrenia con síntomas negativos predominantes, diseñado para obtener información sobre la relación entre los síntomas depresivos y los síntomas de la esquizofrenia. 

Los síntomas negativos son un grupo de síntomas independientes que se distinguen de los síntomas depresivos Las conexiones más frecuentes e intensas fueron para la depresión medida por la PANSS, seguida por la depresión medida por la Escala para la Depresión de Calgary para la esquizofrenia, la ansiedad, la falta de juicio y perspicacia, y tensión, dijo el profesor Correll. 

Los síntomas negativos fueron un grupo de síntomas independientes, diferenciado de los síntomas depresivos, y el modelo de factor Mohr-5 fue reconocido en el grupo general de síntomas. 

Este simposio fue patrocinado por Gedeon Richter and Recordati.